3 млрд рублей потерял российский бюджет из-за отказа включать инновационные препараты в список ЖНВЛПВсероссийский союз пациентов (ВСП) в очередной раз раскритиковал Минздрав за медленное включение инновационных препаратов в перечни ЖНВЛП и ВЗН, о чем сообщили «Ведомости», из-за этого федеральный и региональные бюджеты не смогли сэкономить около 3 млрд рублей. В итоге пациенты годами ждут терапии, пока система «цепляется» за устаревшие списки. В мире же давно используют гибкие модели, чтобы обеспечить максимум пациентов лечением по оптимальной цене.Вот 4 работающих механизма, которые могут решить проблему и сделать внедрение инноваций финансово приемлемым для системы здравоохранения:В рамках программ централизованного федерального лекарственного обеспечения:1. Оплата за результат для инновационных дорогостоящих лекарств.Государство платит полную цену, только если лекарство реально помогло пациенту и оценивает получаемую ценность. Нет эффекта — производитель возвращает деньги или пересматривает цену.2. Долгосрочные контракты с закрытой ценой для определенной потребности.Государство гарантирует производителю закупку большого объема на 3-5 лет, а взамен получает эксклюзивную скидку.В рамках системы обязательного медицинского страхования:3. Внедрение амбулаторного тарифа (снижение госпитальных расходов).Пациент получает лекарственные препараты, в т.ч. дорогостоящие, в удобной для домашнего использования форме, снижая затраты медучреждений на очные визиты.4. Ценовое регулирование дорогостоящих препаратов на основании объема закупок.Государство фиксирует объем скидки, предоставляемый производителями на лекарственный препарат с прогнозируемым большим влиянием на бюджет системы здравоохранения в случае превышения объема фактических закупок.Критика от пациентов — это сигнал, что пора менять правила игры. Вместо того чтобы годами охранять списки, нужно внедрять современные модели. Это позволит обеспечить людей терапией здесь и сейчас, а не в далеком будущем.